Акушерство играет ключевую роль в сохранении жизни матери и ребенка. В Бухаресте эта отрасль медицины прошла долгий путь от повитух и домашних родов до создания современных перинатальных центров с инновационными технологиями. Далее на ibucharest.com.
Предпосылки появления официального акушерства
До XIX века в Бухаресте отсутствовали специализированные больницы для рожениц. Процесс родов проходил в домашних условиях под наблюдением женщин старшего поколения, не имевших медицинского образования. Базовые знания и навыки передавались от бабушек. Многие роды заканчивались физическими осложнениями и летальными исходами.
Лишь в конце XIX века акушерство начали изучать как самостоятельную дисциплину, требующую специфических знаний.
В 1810-х годах в Бухаресте началось строительство больницы под названием «Филантропия». Сначала заведение оказывало помощь нуждающимся, а впоследствии стало одним из первых родильных центров города. В 1891 году на базе больницы была создана специализированная школа медсестер.
Первый руководитель акушерского отделения «Филантропии» по имени Стефан Капса ввел протокол клинического наблюдения и провел первые статистические исследования среди беременных и рожениц. Впоследствии врач Думитру Драгиеску ввел антисептику, что значительно снизило количество послеродовых инфекций.
Развитие и проблемы медицинской системы
Со второй половины XIX века Бухарест стал центром развития медицинской системы Румынии. Клиника «Филантропия» продолжала совершенствовать акушерское и гинекологическое отделения. Параллельно происходило расширение учебных программ медицинских факультетов. Также появлялись научные труды и лекции от опытных врачей, которые передавали и систематизировали знания по акушерской поддержке женщин.
В 1930-х годах выдающийся румынский врач Еуген Абурел представил технику эпидуральной анестезии во время родов.
Параллельно было введено понятие медицинской тайны. Акушеры-гинекологи обязывались сохранять конфиденциальность фактов, касающихся роженицы.
Несмотря на развитие медицины, уровень материнской и неонатальной смертности в Бухаресте оставался значительным, в частности из-за послеродовой лихорадки. В более бедных районах столицы официальную медицину воспринимали скептически и продолжали пользоваться услугами повитух, что также имело негативные последствия.
Государственное финансирование медицины было слишком ограниченным, что приводило к дефициту необходимых лекарств. Также в больницах столицы наблюдалась нехватка квалифицированных врачей, ведь большинство молодых специалистов, уехавших учиться за границу, не желали возвращаться в Румынию.
Большинство женщин были категорически против инструментальных вмешательств в процесс родов, в частности кесарева сечения. Врачам приходилось бороться не только с инфекциями, но и с предрассудками.
Вызовы и современное состояние акушерства
В ХХ веке отрасль акушерства и гинекологии в Бухаресте пополнилась современными методами и стандартами безопасности. Начали появляться специализированные родильные клиники, в которых проводились медицинские исследования и практика студентов.
Во времена коммунистического режима было взято под контроль женское здоровье. Николае Чаушеску запретил аборты, что создало ряд новых проблем. Родильные дома были переполнены, а нелегальные медицинские манипуляции приводили к росту смертности среди женщин.
В период с 1970 годов по 1980 годы в Бухаресте ввели ультразвуковую диагностику и контроль за сердцебиением плода. Постепенно произошло снижение количества летальных случаев.
В 1989 году началась реформа перинатальной помощи. После падения диктатуры начали появляться частные клиники, а женщины получили свободу выбора в отношении собственного здоровья и репродуктивной системы. Интенсивно развивались такие направления, как экстракорпоральное оплодотворение, неонатология и партнерские роды.
Несмотря на большие технологические успехи, в XXI веке остаются такие проблемы, как высокий уровень кесаревых сечений, перегрузка государственных роддомов и нехватка акушерок в сельской местности.
Источники:
https://www.dor.ro/how-we-give-birth-in-romania/